HEMÓLISE AGUDA EM PACIENTE COM ANEMIA HEMOLÍTICA: RELATO DE CASO E REVISÃO DE LITERATURA

Resumo

Justificativa e objetivos: As anemias hemolíticas são frequentes no meio médico e há pouca literatura existente sobre a diversidade de etiologias e métodos de investigação dessas patologias. Isso implica na dificuldade de esclarecer a causa que desencadeia uma hemólise aguda em paciente com anemia crônica de causa desconhecida. Por isso, é de suma importância a investigação aprofundada para se alcançar o diagnóstico correto, com o propósito de melhorar a qualidade de vida de um paciente com anemia crônica. O objetivo do estudo foi relatar o caso de uma paciente com anemia crônica, de causa desconhecida, que evoluiu para um estado de crise hemolítica aguda após episódio de infecção do trato urinário. Além de elucidar como foi a investigação, baseando-se em manifestações, história clínica e exames laboratoriais, ainda se destacou como se descartaram outras hipóteses diagnósticas e como se realizaram o diagnóstico e o tratamento. Relato de caso: paciente do sexo feminino, 23 anos, se apresentou com icterícia severa e hepatoesplenomegalia, após quadro de ITU sintomática (febre, disúria e polaciúria), evoluindo com vômitos incoercíveis e pico febril de 38 graus. Apresentava como antecedentes pessoais uma anemia desde a infância, com necessidade de transfusões anuais. Após anos de evolução clínica, o caso da paciente foi investigado e constatou-se como hipótese diagnóstica anemia hemolítica cuja etiologia mais provável seria eliptocitose hereditária, baseado em exame clínico e complementar. Na internação clínica, foi realizada estabilização do quadro e, após compensação, a paciente foi encaminhada ao hematologista para acompanhamento e avaliação da indicação de esplenectomia. Conclusão: Portanto, é importante entender de forma clara o que é a anemia hemolítica e como ela se relaciona com outras doenças. É de interesse deste trabalho elucidar todo o relato de caso apresentado com o auxílio da literatura sobre tal assunto, a fim de proporcionar um melhor estudo.