A IMPORTÂNCIA DA AVALIAÇÃO PRÉ-ANESTÉSICA EM GESTANTE SUBMETIDA AO TRATAMENTO CIRÚRGICO DE CORREÇÃO DE ESCOLIOSE PRÉVIA À GESTAÇÃO: REVISÃO NARRATIVA DE LITERATURA
Palavras-chave:
avaliação pré-anestésica, anestesia neuroaxial, anestesia em obstetrícia e escolioseResumo
A avaliação pré-anestésica tem por finalidade determinar qual o melhor procedimento cirúrgico a ser realizado, visando principalmente a segurança do paciente. Por conseguinte, vale ressaltar a necessidade de redução da morbimortalidade e complicações materno-fetal durante o ato anestésico-cirúrgico, alertar para os problemas e cuidados anestésicos associados às gestantes com escoliose, tratada ou não, a depender da técnica anestésica possível e realizada, além da infraestrutura hospitalar necessária para realização de uma anestesia e partos seguros. Objetivo: Avaliar a importância da avaliação pré-anestésica em gestantes submetida ao tratamento cirúrgico de correção de escoliose prévia à gestação. Metodologia: A pesquisa literária consistiu na consulta por meio da US National Library of Medicine National Institutes of Health (PubMed); biblioteca eletrônica Scientific Eletronic Library Online (SciELO); Google Acadêmico; Revista Brasileira de Anestesiologia e Livros acadêmicos. Os critérios analisados foram referentes à temática, abordando: a identificação do artigo (título, periódico, ano, idioma); formação e titulação do autor principal; os objetivos; considerações éticas; delineamento do estudo; instrumento para coleta de dados; avaliação pré-anestésica e sua importância; gestantes e suas peculiaridades na conduta cirúrgica; resultados e conclusões; chegando a um total de 49 literaturas analisadas. Conclusão: A gestação é um processo dinâmico que resulta em diversas modificações fisiológicas no organismo materno, sendo a escoliose uma delas. A cirurgia para escoliose na gestante é indicada quando o grau de escoliose ultrapassa os 45° na escala de Cobb. Para tal alteração, o parto eutócico é contraindicado. A anestesia de eleição para a cesariana é a raquianestesia. Entretanto, reconhecer os riscos inerentes à anestesia bem como elucidar e discutir com a paciente na escolha do melhor bloqueio anestésico favorece pra um melhor resultado anestésico–cirúrgico bem como um excelente resultado no binômio materno-fetal, especialmente nas gestantes com escoliose prévia tratada ou não.